История создания лекарств > Гормональные препараты > Виды пенициллинов
Виды пенициллинов
В настоящее время имеется большое количество природных и полусинтетических пенициллинов, широко применяемых в медицинской практике.
Делят их на 4 основные группы:
а) природные пенициллины (бензилпенициллин и феноксиметилпенициллин), которые активны в отношении многих грамположительных микроорганизмов, грамотрицательных кокков и некоторых других грамотрицательных микроорганизмов;
б) аминопеницимины (ампициллин, амоксициллин и др.), активные в отношении чувствительных к пенициллину грамположительных бактерий, а также в отношении кишечной палочки, протея, сальмонелл, шигелл;
в) антистафилококковые пенициллины (клок-сациллин, нафциллин, оксациллин), обладающие в той или другой мере активностью других пенициллинов, но частично эффективные в отношении стафилококков, продуцирующих р-лактамазу;
г) пенициллины, активные в отношении микроорганизмов ряда Ркеидошопаз (карбенициллин, пиперациллин и др.), менее эффективные (по сравнению с природными пенициллинами) в отношении грамположительных микроорганизмов, но действующие на некоторые грамотрицательные бактерии.
Существуют также другие пенициллиновые антибиотики с разным спектром действия.
Для стабилизации пенициллинов (и некоторых других антибиотиков) в отношении разрушающего действия р-лактамаз созданы специальные комбинированные препараты, содержащие специфические ингибиторы этих ферментов: клавулановую кислоту, сульбактам, тазобактам и др.
Применение этих ингибиторов основано на "обманном маневре". Поскольку в их молекуле содержится лактамное ядро, они захватываются р-лактамазами.
Следствием этого является необратимое ингибирование этих ферментов, а антибиотики имеют возможность в полной мере оказывать свое антимикробное действие. Более того, их эффективность и спектр действия даже несколько увеличиваются.
По этому принципу в последнее время создан ряд высокоэффективных комбинированных антибиотических препаратов. Уназин содержит ампициллин и сульбактам; аугментин (тементин, амоксиклав, клавулин) - амоксициллин и клавулановую кислоту (клавуланат); тазоцим (зосин) - пиперациллин и тазобактам.
реклама: ¬
|
