История создания лекарств > Средства длительного действия > Применение адреноблокаторов
Применение адреноблокаторов
В 70-80-е годы были созданы адреноблокаторы "гибридного" действия, блокирующие одновременно р- и а-адренорецепторы.
В связи с блокадой а-адренорецепторов и наличием сосудорасширяющих свойств они оказывают более быстрое и более сильное гипотензивное действие, чем "обычные" р-адреноблокаторы, и их применяют для лечения гипертонической болезни и для купирования гипертонических кризов.
Они находят также применение при ишемической болезни сердца. К препаратам этой группы относятся лабеталол и недавно созданный отечественный оригинальный препарат - проксодолол.
Р-Адреноблокаторы нашли применение не только в кардиологии, но и в других областях медицины, особенно в офтальмологии. Они эффективно снижают внутриглазное давление при глаукоме, уменьшая секрецию водянистой влаги и улучшая ее отток.
Применяются для этой цели некоторые неизбирательные р-адреноблокаторы, особенно тимолол (арутимол, тимоптик, окупресс), а также некоторые избирательные р-адреноблокаторы - бетаксолол (бетаблок) и др.
Весьма эффективным средством для снижения внутриглазного давления при глаукоме оказался отечественный "гибридный" адреноблокатор проксодолол.
Почти одновременно с р-адреноблокаторами стали создаваться (-адреностимуляторы. По существу первым Р-адреностимулято-ром был изопропилнорадреналин, синтезированный в 1936 году.
По современной классификации изопропилнорадреналин (изадпин является неизбирательным р-адреностимулятором, действующим одновременно на р2- и
р-адренорецепторы. Он эффективен "ответственно и как бронхорасширяюшее и как кардиостимули-пуюшее средство.
Созданный в 60-х годах р-адреностимулятор ориипреналин (алупент) также действует на рг и р,-адренорецепто-оы но влияние на р2-адренорецепторы выражено сильнее. Вслед за орципреналином был получен целый ряд других р-адреностиму-ляторов: фенотерол (беротек), сальбутамол, тербуталин (брика-лин), гексапреналин и др.
Как видно из формул, эти р-адрености шторы, подобно р-адреноблокаторам, являются по структуре " : дафицированны-ми" аналогами молекулы изопропилнорадреналине.
Но в связи с особенностями строения они по сравнению с изопропилнорадреналином более избирательно действуют на Рг-адренорецепторы бронхов и имеют основное применение в качестве бронхорасширяющих средств, хотя, подобно изопропилнорадреналину, применяются также в кардиологии.
реклама: ¬
|
